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醫健百科 【腦梗塞】

腦梗塞

腦梗塞是指由於腦部供血障礙引起腦組織缺血、缺氧而發生局部性腦組織壞死。也是腦中風的其中一種。腦梗塞分為兩種:
- 腦梗塞:因身體其他地方產生栓子而隨血流進入腦循環而引起血管阻塞。栓子來源可由心臟或其他顱外大血管所形成。
- 腦血栓:因腦血管硬化狹窄而導致阻塞。

發病原因

1. 心臟病和高血壓是腦梗塞的主要原因之一。
2. 血液病:如血小板減少性紫癜、紅細胞增多症、白血病,常引起出血性腦血管病。
3. 血管病變:動脈粥樣硬化,動脈炎,動脈瘤等。
4. 代謝病:如糖尿病、高脂血症等,均與腦血管病關係密切
5. 氣溫變化、情緒的改變,過度緊張、疲勞等也是腦中風發病原因。
6. 吸煙、過度飲酒者中風發病率也會大大增加。

病癥

1. 頭痛、頭暈、嘔吐等。
2. 面部表情不對稱,或突然出現短暫性麻痺。
3. 出現語言困難,言語表達不清或聽不懂別人說話。
4. 肢體偏癱,步態不穩,肢體無力,大小便失禁等。
5. 意識障礙,神志模糊不清、打呼嚕,嚴重的可出現深度昏迷。

高危人群

不可改變因素:
1. 年齡:男性大於45歲,性大於55歲
2. 家族史:有家族遺傳
可改變因素:
3. 高血壓的人
4. 心臟病的人
5. 糖尿病的人
6. 高膽固醇、高血脂的人
7. 酗酒、吸煙的人
8. 血管畸形的人
9. 肥胖、缺乏運動的人
10. 慣性便秘的人老年人

應做檢查

1. 心腦血管健康檢查 (抽血檢查):此檢查針對發炎指標,痛風,心臟酵素, 中風指標,有效評估心腦血管疾病。
2. 血管超聲波檢查:利用超音波來測量動脈血管管徑和血流變化,瞭解動脈有無狹窄或阻塞現象。超聲波檢查是非常安全且無傷害性的非入侵性檢查。
3. 電腦斷層檢查(CT):最普及、方便的檢查方法,可以馬上看到頭顱內部的狀況,區分是腦出血或腦梗塞。
4. 磁振照影檢查 (MRI):是解析度最好的檢查方法,可清楚顯示早期的腦梗塞、小梗塞或位於小腦或腦幹的梗塞,對梗塞部位和範圍的界定更清楚。

具體檢查方法應咨詢相關醫生

建議療法

藥物治療:
- 可根據情況給病人用抗血小板藥物、抗凝血藥物、降血壓、降腦壓、脫水劑或血管擴張劑。
手術治療:
- 醫生使用不同手術方法,盡可能移除腦部中的血塊引流顱外,減低顱內壓,同時不要讓血塊壓逼腦神經。

具體治療方法應咨詢相關醫生

預防方法

1. 高血壓、糖尿病和心臟病患者必須遵照必須遵照醫囑指示,長期治療控制,如按時服藥、複診,絕對不可任意停藥或減少用藥量。
2. 預防高脂血、高膽固醇和肥胖。飲食須清淡有節制,戒煙酒;適量活動,如散步、打太極拳等。
3. 銀髮族需注意保暖,保持大便暢通,補充足夠水分。
4. 年滿四十歲以上的成人,每年一次,而六十五歲以上老年人,則每半年一次定期接受健康檢查。
5. 定期量血壓、血糖及血膽固醇,以減少腦中風發生的機會。

相關專科

腦內科

協會

香港腦科基金會
香港傷健協會
聖公會中風復康慈惠基金
Hong Kong Stroke Society
香港中風基金
香港腦科基金會

References

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