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醫健百科 【認知障礙】

如何預防認知障礙?

預防認知障礙的方法,可以稱為存老本,每個人的腦都可以,有人覺得年紀大了,不需要再學習,再用腦,原來不是的,腦部愈使用得多愈好,不論甚麼年紀都需要用腦。不斷用腦,刺激腦部,可以有效預防認知障礙。 醫健頻道請來老人科專科莊麗醫生,為大家講解預防認知障礙的方法,這些方法簡單易做,非常適合大家。 如何預防認知障礙? 影片簡介...

長者經常冇記性,是否患有認知障礙?

認知障礙是一種光譜式疾病,記憶力減退問題會一直慢慢遞增,隨年月慢慢倒退,到後期更會影響患者自我照顧能力以及社交能力。有認知障礙的老人家,他們可以保留著大部分以前很久的記憶,甚至對以前的事記得很清楚,但卻很容易忘記近期、剛發生的事物。 醫健頻道請來老人科專科馮佩雯醫生,為大家講解認知障礙症患者的特徵,指出他們記憶力衰退的...

【認知障礙】浸大新技術 個半鐘測腦退化

阿茲海默症(又稱腦退化)是認知障礙症中最常見的類型,然而,及早發現或可推遲發病期。 目前要用腰椎穿刺提取腦脊液或磁力共振檢測腦退化。浸大化學系黃文成教授及副教授李紅榮,率領研究團隊就腦退化的檢測、成像及治療,研發一種「花青素化合物」。除了可透過提取腦脊液,亦可抽取血清、唾沫、尿液作檢測,且只需1小時30分鐘就能作出診斷...

【認知障礙】醫生與你(2017):認知障礙症

老人家囉囉唆唆、記性差,表面上是正常的老化徵狀,但其實有可能是患上認知障礙症(俗稱腦退化症)的病徵。認知障礙症最常見的兩類是阿爾茲海默氏症和血管性認知障礙症,前者因腦部病變而擾亂大腦信息,破壞了腦細胞之間的連接;後者是因腦中風或血管疾病,令腦部受損所致。 認知障礙症患者多為65歲以上長者,並隨年齡增長而增加病發機會,;...

【認知障礙】在香港長者精神病問題嚴重嗎?

凡是退休後的老人家,角色都有轉變,以前一直工作,現在沒有工作,子女亦不太理會他,生活上有很大轉變。而且經濟、健康都會變差,全部情況都會容易引致抑鬱,問題絕對不容忽視。但老人家在接受治療後後應通常不錯,所以好應該及早求醫。 醫健頻道請來精神科專科何浩賢醫生,為大家講解香港長者的精神病問題,並建議當長者有某些症狀時,就應該...

老人痴呆 還是認知障礙症?十個警號:善忘多疑 易迷路……

撰文:梁蔚澄 2017-02-28 08:00 最後更新日期:2017-04-10 12:04 現時香港70歲以上長者中,每10人便有1人有機會發病,85歲以上長者則有1/3人有機會發病。患者的特徵是腦內積聚澱粉樣蛋白,俗稱「老人斑」,團隊研製的花青素化合物,結...

【認知障礙】記憶殺手─阿茲海默氏症

◎神經科主治醫師 徐榮隆 老年失智症(阿茲海默氏症)神經學症狀 常見的老年失智症於疾病的初期並無明顯的神經學症狀,除了認知功能與非認知功能症狀外,一直要到晚期才有神經學症狀的出現,常見的神經學症狀有椎體外症狀,包括肌肉張力增加、深層肌腱反射增強或是肌躍症,另外癲癇也有可能發生。由於這些神經學的症狀,造成病人開始臥病在床...

【認知障礙】何謂認知障礙:了解認知障礙症的病徵及治療方法

什麼是認知障礙症? 認知障礙症 (又名老年癡呆症、失智症或腦退化症) 是大腦功能缺損或不正常退化的統稱。 患者在記憶、認知、溝通、自我照顧能力等方面均出現不同程度的衰退,部份更會出現性格轉變、幻覺、抑鬱等情況。 隨着年齡增長,患上此病的機會亦大增。研究指出70歲或以上的長者,每年長5歲,發病的機會就會增加一倍。 認知障...

認知障礙(cognitive disorder)並非正常老化,而是因患者的腦細胞出現病變而急劇退化及死亡,導致腦功能衰退。患者的認知能力會逐漸喪失,包括記憶力、語言力、思維能力、視覺空間判斷、執行能力、精神狀態、情感、計算和決策等方面,以致日常生活、行為及情緒亦受影響。

由於大腦的功能複雜,且認知障礙的不同類型互相關聯,即某一方面的認知問題可以引起另一方面或多個方面的認知異常。因此患者會出現迷路、記性轉差、情緒起伏或詞不達意等情況。

阿爾茲海默氏症及血管性認知障礙症是認知障礙症中最常見的類型,佔所有病例的九成,阿爾茲海默氏症個案佔其中超過一半以上。其他還有少部份為非典型的認知障礙症,例如路易體症、前額葉衰退性認知障礙症、亨廷頓舞蹈症等。

阿爾茨海默氏症Alzheimer’s disease(老人癡呆):
此退化性疾病為最普遍,成因未明,患者的衰退是漸進式的。

血管性認知障礙症:
多次腦中風或血管疾病,導致腦部功能破壞。患者的衰退大多是梯級式,病情隨血管問題惡化而加劇,呈梯級性衰退。即患者每中風一次,他們的腦部功能便會再退化。

其他會令患者有認知障礙病癥的情況有:腦積水、腦部感染、甲狀腺分泌不足、藥物中毒及抑鬱症等。

• 早期 : 近期記憶力衰退, 思考能力減低,失去原動力。
• 中期 : 情緒不穩,容易動怒,對人物或時間及方位感到混亂,判斷力減弱,日常生活需要家人協助 。
• 晚期 : 無法認出家人、 大小便失禁、 說話和理解力遲鈍、 完全喪失自我照顧能力 。

建議療法

發病原因

病癥

高危人群

應做檢查

預防方法

相關專科

協會

References

1. 年齡大於70歲左右
2. 患有血管疾病的人
3. 曾經中過風的人
4. 精神病患者
5. 糖尿病患者

智能測驗:醫護人員可透過「簡短智能測驗」及「阿爾茨海默症評估量表」等工具,評估患者各方面的認知能力,以協助醫生作出診斷。
電腦斷層掃描 (CT Scan) 和核磁共振造影檢查 (MRI):由於腦退化症人士的掃描或檢查結果可能沒有明顯病變,又或可能與患上其他疾病的人相若,所以,掃描結果多用於判斷患者是否因腦部腫瘤、腦梗塞或出血而出現徵狀。
血液檢驗:血液檢驗可檢查患者是否因缺乏維他命、肝病、腎病、代謝疾病或甲狀腺疾病等而出現腦退化症徵狀。
醫生的臨床經驗:醫生常以臨床經驗出發,根據病者和家人提供的病史,以及身體檢查結果,再參考《精神疾病診斷標準則手冊第五版》內所例病徵及其他檢驗結果,判斷患者是否患上腦退化症。
具體檢查方法應咨詢相關醫生

1. 藥物治療可改善早期患者的記憶力和減輕病徵,一些行為問題亦可通過治療去改善,但暫未有根治阿兹海默症及血管性認知障礙症的方法。
2. 非藥物治療透過簡單的活動和訓練,對患者的情緒、行為和認知能力進行治療,維持甚至改善腦部功能。
3. 患者家人可以參加認知障礙症家屬支援小組,學習照顧患者的技巧,及透過彼此分享經驗,減低因照顧患者而帶來的焦慮與壓力。

具體治療方法應咨詢相關醫生

1. 阿兹海默症並無有有效的預防方法。
2. 血管性認知障礙症可透過健康生活式,如保持均衡飲食、做適量運動、避免吸煙和酗酒,控制高血壓、糖尿病和心臟病等,將病發率降低。
3. 建立健康的生活習慣,擴闊社交生活,多與人接觸,培養健康的嗜好及個人興趣,令腦部有更多刺激。
4. 勇於接受新事物,多動腦筋,學習新的技能,可訓練腦筋。
5. 及早行動,定期接受身體檢查及任職測試,及早尋求協助。

腦神經科

香港認知障礙症協會

認知障礙