醫健百科 【糖尿病】
糖尿病
糖尿病(Diabetes Mellitus)是都市常見的疾病，它屬於內分泌疾病。由於患者體內血糖過高，身體未能有效分解及處理，因此糖分會由尿液排出體外，形成「糖尿」。糖尿病主要分為一型及二型。一型糖尿病主要與基因及細胞病變有關，故此發病期較早，常見於年輕人，佔糖尿病症約5%至10%。二型糖尿病比較常見，因二型糖尿病與不良生活習慣有關，常見於較年長人士，包括中年及老年人士，佔糖尿病症約90%至95%。其他糖尿病分類包括：(1)妊娠性糖尿病及(2)繼發性糖尿病。妊娠性糖尿病是指女士在懷孕期間血糖超出正常水平，但一般產後便會恢復正常。繼發性糖尿病是指由其他疾病所誘發的糖尿病，例如是慢性胰臟炎及長期服用類固醇藥物等。糖尿病若沒有得到適當的治療，可引發併發症。糖尿病的併發症分為急性及慢性兩種。急性併發症較為常見，患者會突然出現血糖過高或過低的情況，甚至突然昏迷，需要送院治理。慢性併發症多為血管疾病，由長期糖尿病引發，包括血壓高、冠心病、失明、中風、細胞壞死等。
發病原因
一型糖尿病 (胰島素依賴型糖尿病)：
一型糖尿病主要是先天因素所導致，患者因細胞病變，無法分泌足夠用以控制血糖的胰島素，體內血糖維持過高水平，糖分透過尿液排出，形成一型糖尿病。
二型糖尿病 (非胰島素依賴型糖尿病)：
二型糖尿病主要是後天因素所導致，患者因不良生活習慣影響，導致體內細胞對胰島素接收出現問題，令身體無法對胰島素產生相應的降血糖反應，所以即使患者身體能製造足夠的胰島素，也沒法降低血糖，令體內血糖維持過高水平，糖分透過尿液排出，形成二型糖尿病。
病癥
1. 容易疲倦
2. 多吃
3. 消瘦、體重下降 (即使多吃了，但體重依然下降)
4. 多尿：頻繁去小便，並且尿量較多
5. 經常覺得口渴
6. 皮膚痕癢
7. 傷口難以痊癒，容易受感染、發炎
8. 視力模糊
高危人群
一型糖尿病：
1. 年輕人
2. 有家族糖尿病病史的人
二型糖尿病：
1. 中年及老年人士 (45歲或以上)
2. 有家族糖尿病病史的人
3. 肥胖人士 (包括超重及中央肥胖人士)
4. 缺少運動的人群
5. 飲食習慣欠佳的人群，特別是經常吃甜食及飲品的人
6. 有吸煙習慣的人群
7. 患有相關疾病的人士，包括高血壓、高血脂、冠心病、曾中風、其他心血管疾病
應做檢查
由於糖尿病沒有明顯症狀，多數患者都是於併發症出現後才知道自己患上糖尿病，因此高危人士應定期抽取血液樣本檢查血糖指數，及早發現疾病。
空腹檢查血糖指數：測試沒有進食時的血糖指數
正常人的空腹血糖值為 < 5.6 mmol/L
糖尿病患者的血糖值為 ≥ 7.0 mmol/L (偶然或餐後血糖值為 ≥ 11.1 mmol/L) 若空腹血糖值為5.6 mmol/L至6.9 mmol/L之間，會被歸類為前期糖尿病 葡萄糖耐糖異常測試：服用75克葡萄糖2小時後，測試血糖指數 前期糖尿病患者的葡萄糖耐糖異常測試血糖值為 ≥ 7.8 mmol/L至 11.0 mmol/L 具體檢查方法應咨詢相關醫生。
建議療法
1. 改變飲食習慣，讓胰島素分泌恢復正常：
- 三餐定時定量
- 遠離煙酒
- 減少吃甜食及高熱量的食物
2. 適量運動，保持心血管健康，並同時控制體重，讓胰島素分泌恢復正常
3. 按醫生指示服用藥物：
- 糖尿病一型：於餐後自行進行胰島素靜脈注射
- 糖尿病二型：按情況服用降血糖藥物
具體檢查方法應咨詢相關醫生。
預防方法
1. 保持均衡飲食
- 避免經常進食高糖份及高熱量的食品
- 適量進食高纖食物以穩定血糖
- 少食多餐
- 食用低升糖(low GI)食物
- 調味應以清淡為主
- 減少進食煎炸食物
2. 保持適量運動，控制體重
3. 減少吸煙，包括減少吸入二手煙
4. 避免過量喝酒
相關專科
內分泌專科
協會
香港糖尿聯會
兒童糖尿協會
亞洲糖尿病基金會
糖尿天使
香港糖尿互協會
References
衛生署：
https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/common_health_problems/diabetes/diabetes.html
香港糖尿病聯會：
http://www.diabetes-hk.org/ch/page/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E9%A3%B2%E9%A3%9F%20-%20%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E5%BB%BA%E8%AD%B0
明報健康網：
https://health.mingpao.com/?p=12519
衛生署 衛生防護中心：
https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/59.html
認識糖尿病小冊子：
https://www.aids.gov.hk/english/itc/resource/res_bk2010_2c.pdf
東華三院：
http://es-msn.tungwahcsd.org/knowledge.html